El Ministerio de Salud lo publicó en el Boletín Oficial. El estadio de la enfermedad, clave para indicar las nuevas terapias alternativas
País 30 de enero de 2021
Oscar A Canavese
El Ministerio de Salud de la Nación determinó a qué pacientes con coronavirus podrá administrarse el suero equino y el plasma de convalecientes. De acuerdo al estadio de la enfermedad se debe indicar una u otra de estas nuevas terapias alternativas.
La decisión se comunicó oficialmente a través del Boletín Oficial. Ambas resoluciones fueron firmadas por el secretario de Calidad en Salud, Arnaldo Medina, tras un consenso técnico alcanzado con diferentes sociedades científicas.
En el caso del suero equino, el acuerdo fue con la Sociedad Argentina de Infectología (Sadi), la Sociedad Argentina de Terapia Intensiva (Sati) y la Sociedad Argentina de Medicina (SAM), investigadores participantes del ensayo clínico. La recomendación oficial indica que el tratamiento podrá ser administrado “en pacientes con enfermedad severa con hasta 10 días desde el inicio de los síntomas”, y deberá “ser administrada en el ámbito hospitalario con monitoreo médico en dos dosis, a razón de 4 mg/Kg de peso con un intervalo de 48 horas por vía intravenosa”.
En el ensayo clínico realizado en el país se analizó la seguridad y eficacia en una muestra de 242 pacientes adultos en 19 hospitales y clínicas de Amba, Neuquén y Tucumán.
El tratamiento con suero equino fue autorizado en el país desde principios de enero. Ocurrió que desde Sati, a mediados de este mes, rechazaron “fuertemente” el uso para casos graves. Tras el duro pronunciamiento, desde la Anmat y el laboratorio a cargo del desarrollo del tratamiento salieron a aclarar que no estaba indicado ni aprobado para estos pacientes. Ahora se llegó a un consenso.
Plasma
En el caso del plasma de pacientes convalecientes, el consenso involucra a la Asociación Argentina de Hemoterapia, Inmunohematología y Terapia Celular (Aahitc), al Grupo Cooperativo Iberoamericano de Medicina Transfusional (Gciamt), la Sociedad Argentina de Infectología (Sadi), el Consorcio de Instituciones coordinado por el Hospital Italiano de Buenos Aires, la Fundación Infant y el Ministerio de Salud de la Nación.
Esas instituciones concluyeron que se debe administrar plasma de convalecientes mayores de 75 años con menos de 72 horas de iniciados los síntomas, que no presenten criterios de gravedad.
El tratamiento debe realizarse de acuerdo al criterio de los médicos tratantes en interconsulta con el Servicio de Medicina Transfusional, y la aplicación será de 1 unidad de plasma de entre 200 y 300 ml.
Esta forma de administrar el plasma condice con los resultados del estudio de plasma de recuperados que dirigió el reconocido infectólogo Fernando Polack. Junto a su equipo en la Fundación Infant, meses atrás aseguró que el plasma era efectivo en adultos mayores si se administraba de forma temprana, a las primeras 72 horas de los primeros síntomas.
El ministro de Salud, Ginés González García, destacó que estos consensos se alcanzaron por el trabajo “junto a las sociedades científicas para dar respuesta a la pandemia de Covid-19 con todos los recursos y herramientas que tenemos a nuestro alcance”.
Medina, en tanto, resaltó el hecho de que estas resoluciones tienen por detrás el aval de los científicos que investigaron ambas terapias: “Llegamos a un consenso con los especialistas de las sociedades científicas”, aseguró.
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