Un estudio sueco advierte que dosis altas de ciertos inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS) podrían empeorar la progresión de la enfermedad neurodegenerativa.
Salud26/02/2025
SOFIA ZANOTTI
📍 Investigadores suecos advierten sobre los riesgos de ciertos antidepresivos en pacientes con demencia
📌 Un análisis a más de 18,700 personas reveló que el escitalopram, el citalopram y la sertralina podrían acelerar el deterioro cognitivo en dosis elevadas.
En un hallazgo que podría cambiar el enfoque del tratamiento psiquiátrico en pacientes con demencia, un estudio sueco ha señalado que algunos antidepresivos de uso común podrían estar relacionados con una decadencia cerebral más rápida. Publicada en la revista BMC Medicine , la investigación analizó a más de 18,700 personas inscritas en el Registro Sueco de Trastornos Cognitivos y de la Demencia , sugiriendo que ciertas dosis elevadas de inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS) pueden incrementar el riesgo de deterioro grave en estos pacientes.
Los expertos encontraron que los pacientes que consumían dosis elevadas de escitalopram, citalopram y sertralina presentaban un descenso adicional de 0.42 puntos por año en la escalada de demencia, que mide la progresión de la enfermedad en una escala de 0 a 30. En cambio, otros antidepresivos como la mirtazapina parecieron tener un impacto menos negativo en la función cognitiva.
La profesora Sara García Ptacek , del Instituto Karolinska en Solna, Suecia, líder del estudio, enfatizó la importancia de este hallazgo para la práctica clínica. “Los síntomas depresivos pueden empeorar el deterioro cognitivo y afectar la calidad de vida, por lo que es crucial tratarlos de manera adecuada”, explicó la investigadora. “Nuestros resultados pueden ayudar a los médicos a seleccionar opciones más seguras para pacientes con demencia”.
📊 Los datos detrás del estudio
🏥 Se analizaron 18,700 pacientes con demencia entre 2007 y 2018.
📉 Un 23% de los participantes recibieron antidepresivos durante el seguimiento.
💊 Los ISRS representaron el 65% de los fármacos prescritos .
🚨 Dosis más altas se asociaron con mayor riesgo de demencia grave, fracturas y mortalidad .
A pesar de estos resultados, algunos expertos advierten que se deben interpretar con cautela. El Dr. Prasad Nishtala , de la Universidad de Bath (Reino Unido), señaló que la severidad de la depresión no se tomó completamente en cuenta , lo que podría haber sesgado los hallazgos. Además, indicó que el estudio no explica a nivel biológico por qué ciertos ISRS podrían acelerar la neurodegeneración.
En conclusión, este estudio resalta la importancia de un monitoreo cuidadoso en el tratamiento con antidepresivos para personas con demencia , y sugiere que los médicos deben evaluar con detalle el balance entre beneficios y riesgos antes de recetar este tipo de fármacos en dosis elevadas.
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